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职工医疗保险怎么报销比例,职工医疗保险怎么报销比例是多少

  1. 职工医保住院报销比例是多少?
  2. 职工医保报销标准和比例?
  3. 职工医疗保险住院报销比例?
  4. 职工医疗保险报销比例?
  5. 2022职工医保报销标准和比例?

职工医保住院报销比例是多少?

一级医院,起付标准以上至最高限额部分按90%;二级医院,起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%;三级医院,起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

职工医保报销标准和比例?

在职职工门诊医保报销比例 起付线:2000元 报销比例:50%;最高限额:20000元。

在职职工住院医保报销比例起付线:1300元(第二次住院按照650元计算。报销比例:***含***以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

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图片来源网络,侵删)

职工医疗保险住院报销比例?

职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。居民医保由城镇居民医保和新农合并组成。报销比例为:一级医院报销比例为65%,起付线为三百元;二级医院六千元以下报销比例为65%,高于六千元报销比例为80%,其中县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元;***医院,县***医院起付线为六百元,报销比例为65%,高于六千元报销比例为80%,而市***医院起付线为八百元。一万两千元以下报销比例为55%。高于一万两千元报销比例为75%。

职工医疗保险报销比例?

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是***医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

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1、在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付为***%,职工个人支付为39%。

       2、在二级医院就诊,起付标准为3万元部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付87%,职工个人支付达到13%;如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时,可以由统筹基金支付92%,职工个人需要支付8%;如果医疗费用超过4万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付可达***%,职工个人只需支付3%。

2022职工医保报销标准和比例?

是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

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如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的,起付线标准由原来的40元降低为每次30元。

一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;

二档缴费的仍为200元。企业职工医疗保险的缴费比例为:单位缴纳缴费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%。

但是需要提醒的是,不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。

广州为例,2017年广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元,下限从3485元调至3712元。此外,灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%,即3712元。

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