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上海医疗保险怎么报销,上海医疗保险怎么报销流程图

  1. 上海住院医疗费如何报销?
  2. 上海医保住院如何报销?
  3. 上海出院后医保报销流程?
  4. 在上海看病住院,医疗费用要怎么报销?需要什么?
  5. 上海医保卡怎么报销?

上海住院医疗费如何报销

(一)在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算个人需要支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

(二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

(三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕,基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能IC卡金融帐户中,参保人员凭IC卡到银行分行提取现金。

上海医疗保险怎么报销,上海医疗保险怎么报销流程图
(图片来源网络,侵删)

(四)十五个工作日后,根据需要,住院参保人员可凭《**市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管,遗失不补。

本市外来从业人员在本市医保定点医疗机构发生的住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用;因工作及其他特殊情况需要,在外省市定点医疗机构发生的急诊住院医疗费用,经区县医保中心审核同意,可申请结算。

上海医保住院如何报销?

若您打算办理上海医保报销业务,首先要在就医时出示医保卡和身份证,然后在结账并提交报销材料,接着到医保窗口进行审核,审核通过后才能领取报销金额

上海医疗保险怎么报销,上海医疗保险怎么报销流程图
(图片来源网络,侵删)

根据需要,参保人员还应前往市社保局领取医保报销计算表,并妥善保存。

上海出院后医保报销流程

首先需要做的第一步就是在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

(二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

上海医疗保险怎么报销,上海医疗保险怎么报销流程图
(图片来源网络,侵删)

在上海看病住院,医疗费用要怎么报销?需要什么?

外来从业人员如需要住院进行手术治疗的话,只要缴纳了上海市城镇职工基本医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。首先自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。具体见下表:

医保报销问题咨询人社部门热线电话12333

上海医保卡怎么报销?

上海医保卡报销方式如下:

门急诊报销 。参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,超过起付标准的部分由城乡居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。

住院报销 。参保人员每次住院(含急诊观察室留院观察)所发生的医疗费用,超过起付标准的部分由城乡居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。

报销时需携带有效证件(***、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、医疗费专用收据、相关病史资料及复印件等相关材。

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