
医疗保险公司理赔不满意怎么处理?
对保险的理赔不满意,可以要求保险公司的理赔人员或者业务员予以解释。如果对保险公司的解释仍然感到不满意的话,可以有以下几种途径解决:
如果保险代理人及保险人在展业过程中,有违反国家法律规定的行为或***行为,可以向保监局投诉,通过行政途径解决。
2.通过保险调解委员会来调解。
一些大城市已经在国内建立了保险调解制度,负责保险调解的委员会由市保险同业公会牵头,各保险公司推荐熟悉相关保险业务和法律知识的人员组成,并聘请专家、律师、消委会人员为顾问,依据国家有关人民调解的相关法律法规,提供调解服务,被保险人可以申请保险***调解完全免费。调解制度并不可能解决所有的保险***,但对处于相对弱势的保险消费者而言,显然是获得帮助的有效方式之一。
3.仲裁。
仲裁是由合同双方当事人在争议发生之前或之后达成书面协议,愿意把他们之间的争议交给双方都同意的第三者进行裁决,仲裁员以裁判者的身份而不是以调解员的身份,对双方争议作出裁决。仲裁组织作为民间机构,没有***取强制措施的权利,对仲裁裁决的强制执行权属于人民***。如果仲裁裁决后,保险人拒不履行裁决,可以向保险人所在地的人民***申请强制执行。
4.诉讼。
诉讼解决保险***,指的是人民***依法定诉讼程序,对于保险***予以审查,在查明事实、分清责任的基础上,作出判决或裁定。诉讼解决保险***是人民***的司法活动,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人必须予以执行。
保险公司理赔不合理可以与保险公司协商解决问题,也可以向银保监会发起投诉。如果最终问题还是得不到解决,可以通过法律的手段进行***。
以向银保监会进行投诉为例,可以直接到银保监会或其指派机构指定的***接待场所进行投诉,也可以拨打银保监会的官方客服电话进行投诉。
最后提醒一下大家,保险公司就被保险人的有关事项进行询问时,投保人一定如实告知,切莫隐瞒事实投保。
保险公司报销医药费需要哪些手续?
(一)保险金申请人填具的索赔申请书;
(二)保险单或其他保险凭证;
(三)被保险人身份证明;
(四)医院出具的被保险人的入出院记录;
(五)医院出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表与处方正本。
保险公司报销医院费需要如下手续:
1,诊断证明
2.住院费用总清单
3.出院证
5.住院病历
问诊报销需要提供资料:
1,诊断证明
2,门诊病历
3,用药清单
4,缴费***
5,门诊检查报告
以上均需要医院盖章。
个人需要提供:
***正反面,银行卡正反面,理赔申请书,
线下理赔,个人资料需要提供复印件,线上理赔,直接拍照上传。
保险公司报销医药费,需要下面这些手续。理赔需要的资料如下:
1.***正反面照片
3.病历
4.有检查报告的要提供,无检查不用
5.***原件(如果是用农保报销过没有原件,只要报销凭证原件)
6.用药清单,总金额要与***金额对应上
7.以上3.4.5.6需要盖医院章
好医保理赔的真实感受?
好医保长期医疗报销真实感受!
张先生今年31岁,在杭州工作,2018年10月份购买了一份好医保长期医疗。2019年年初的时候不幸被诊断出患了癌症。
通过好医保绿色就医通道,张先生在5天之内就预约上了专家号。在住院治疗期间,向人保公司提交了证明材料、申请垫付。
在人保审核资料通过后,1个工作日就上门进行了垫付。整个住院期间的过程中,累计垫付了20万的费用。
对此张先生非常庆幸自己的选择,同时对人保的理赔服务表示感谢。
好医保·长期医疗险是属于报销性的保险。但这不以为这,你一住院就可以报销了,报销的是你超过免赔额的部分。好医保·住院医疗免赔是一万,而好医保·长期医疗的免赔额是可以6年累计免赔1万的。
[_a***_]还是挺不错的,许多医疗险在这一点上的要求很呆板,规定了免赔额是1万,就得是1万,差1元都不可以赔,相对而言,好医保·长期医疗险就比较灵活一些了。