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广州市生育保险实施办法-广州市生育保险实施办法最新

  1. 广州生育险怎样办理?
  2. 广州2022生育津贴有多少?
  3. 广州生育险可以报销哪些项目?

广州生育险怎样办理

广州生育险办理流程

材料

参保调整

广州市生育保险实施办法-广州市生育保险实施办法最新
图片来源网络,侵删)

生育保险申报流程及所需资料

步骤

1.生育就医身份确认

广州市生育保险实施办法-广州市生育保险实施办法最新
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由综合部经办人到市医保局办理,经确认后市医保局出具《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》,员工持《凭证》选定医院就医方可享受就医费用定额结算待遇

个人提供的资料:(1)《计划生育服务证》(原件)或婚育证明;(2)《广州市孕产妇保健系统管理手册》(原件)或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件;(3)小一寸近期照片1张;(4)《生育保险选择定点医院申请表》。

说明:(1)必须在怀孕满16周之前提供以上资料,其中选择异地产检、分娩的《生育保险选择定点医院申请表》需提供一式三份;(2)准备实行流产引产手术的,需在术前5个工作日前提供资料;(3)选择在广州市产检、异地分娩人员需按上述要求办理就医身份确认,持《凭证》办理产前检查费用定额结算。

广州市生育保险实施办法-广州市生育保险实施办法最新
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2.生育就医及费用记账

女职工产前检查、分娩、人工流产就医时需持《凭证》到选定的定点医疗机构(急诊不受此限)就医,定点医疗机构核准无误后,按有关规定提供医疗服务,所发生医疗费由定点医疗机构记帐。选择异地定点医疗机构进行产前检查、分娩或人工流产女职工,所发生费用由个人先行垫付。说明:(1)无《凭证》的女职工其医疗费医疗机构一律不予记帐,由员工个人自付;(2)办《凭证》前的产前检查费用生育保险不予支付,由员工个人自付。

3.生育保险待遇申报—由综合部经办人到市医保局办理。

需提供的资料:顺产、难产的:

(1)《职工生育保险待遇审核表》一式两份;

(2)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件);

(3)《计划生育服务证》(原件及复印件);

(4)《出生证》(原件及复印件);

(5)《独生子女父母光荣证》(原件及复印件);

(6)难产的附带医院诊断证明书(原件及复印件)

广州2022生育津贴有多少?

一、生育津贴报销标准

1.女职工生育享受产假:顺产的,98天;难产的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天;怀孕未满4个月流产的,15天;怀孕满4个月流产的,42天。

2.***生育手术休***:取出宫内节育器的,1天;放置宫内节育器的,2天;施行输卵管结扎的,21天;施行输精管结扎的,7天;施行输卵管或者输精管复通手术的,14天。同时施行两种节育手术的,合并计算***期。

二、生育手术报销标准

1、阴式分娩

一级医院3450元(住院2600元,产检850元);

②二级医院3900元(住院2950元,产检950元);

三级医院4400元(住院3300元,产检1100元)。

2、剖宫产

①一级医院4950元(住院4100元,产检850元);

②二级医院5500元(住院4550元,产检950元);

③***医院6550元(住院5450元,产检1100元)。

广州生育险可以报销哪些项目

按照相关法规,产前检查、分娩住院,以及终止妊娠、分娩住院期间出现的妊娠合并症、并发症等费用均可以报销。

同样还有***生育的相关医疗费用,以及符合有关法律法规,并且纳入了生育保险支付范围的费用,同样也都是可以按照生育保险法规来进行支付的。而其他的医疗费用则可以按照基本[_a***_]的相关法规来执行。

广州市生育保险范围主要包括***生育手术费和生育医疗费:

  一、***生育手术费:参保人就医发生的符合生育保险规定的生育医疗费用,由广州市医保局与定点医疗机构按生育和***生育手术的医疗费用平均定额标准结算。

  二、生育医疗费:

  a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;

  b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;

  c、产***期内因产科并发症所发生的医疗费用;

  d、其它符合生育保险规定的医疗费用。

  e、产前检查费用

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