
医保谈判的特点?
不知道大家有没有注意到,近几年来许多价格偏贵的药物纷纷降价,这实际上与医保谈判是分不开关系的,近端时间不少新闻中都出现了“医保谈判”这个词,那么医保谈判是怎么一回事呢?
医保谈判是什么意思?
医保谈判是指国家医保局的专家与药企进行谈判,以协商药物价格,从而使药物价格降低,降低患者的经济压力。
国家医保局自从2018年成立以来,进行了多次谈判。2018年9月15日,抗癌药专项谈判中18个谈判品种17个成功,药品整体降幅为56.7%。可见医保局砍价能力之强。
在谈判中,药企要的是经济利益,而国家的目的则是为了降低患者的经济压力,那么这两者如何协调的呢?
在谈判过程中“以价换量”是医保价格谈判的总方针,即通过带量***购来推动药价大幅下降。所谓带量***购就是在集中***购谈判时承诺***购数量,这方便药企安排生产以降低生产流通成本,从而降低药价,从而既降低了药品价格又分担了药企的市场风险,可以实现“共赢”。
总之,只要产能充足而且不是亏本在卖,销售额的增幅完全能够覆盖摊薄的利润,价格谈判因此也被药企广泛接受。
以上就是有关于医保谈判的有关内容,希望对大家有所帮助。
医保是指什么?
医保主要是指医疗保险。
一般来说,单位组织的商业保险,或者自己缴纳的商业保险,也是广泛的上的医保。
而且有的地区工会组织,或者行业,也会建立一些互助型的补充医疗保险基金金。
这两种保险,缴费差别很大。
而居民基本医疗保险,每年缴费才180元以上。
青岛市职工医保每月最低300元,居民医保2018年260元。
指社会医疗保险。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
医保的特点
具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
医保一般是指基本医疗保险。在我国,基本医疗保险是为了保障劳动者因疾病风险造成经济损失而建立的一项社会保险制度,一般由当地***所属的人力资源与社会保障结构负责(有些地区在人力***与社会保障部门下设有医保局或医保中心专门负责)。
目前我国大部分地区医保分为城镇职工医保和城乡居民基本医保两种类型。
城镇职工医保是通过用人单位与个人双方共同缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
城乡居民基本医保是前几年由城镇居民基本医保和农村居民基本医保(也就是俗称的新农合)合并而成。几年之前,这两者分别是为没有工作单位归属的城镇居民和农村居民建立的医疗保险,现在已经合二为一。城乡居民基本医疗保险***用个人缴费,财政补贴的方式为参保人建立保障。
城镇职工医保缴费高,报销比例和上限也高。城乡居民医保缴费低,报销比例和上限也低。
在我国除了以上两种基本医疗保险之外,个人还可以购买商业医疗保险
2022年医疗保险有什么特点?
2022年医疗保险与往年比较最大的特点: 1.2022年医疗保险可以指定一个三级医院,门诊可以报销,往年只能指定一个二级医院门诊就医;
2.2022年是档位交的越高门诊报销比例越高,往年则是每个档位门诊都是固定的报销比例;
3.2022年门诊起付线600元,往年门诊起付线500元。