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北京生育险能保险多少-北京生育险能报多少

  1. 北京生育险断交后补缴社保还能报销吗?
  2. 北京2021年生育门诊保险比例?
  3. 北京生育保险缴费多长时间可以报销?
  4. 如何查询北京社保生育保险报销进度?
  5. 北京生育津贴报销标准2020?

北京生育断交补缴社保还能报销吗?

生育险断缴以后,补交社保是不能报销的。生育保险失业保险工伤保险是不同于养老保险医疗保险的,前三个保险个人无法缴纳的,只能是在上班期间,由公司代为缴纳,员工一旦离职,这三个保险就会失效,等到下一个公司重新入职重新缴纳以后,重新计算时间,所以这个也是不能补交的。

北京2021年生育门诊保险比例

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一、北京生育保险报销条件

北京生育险能保险多少-北京生育险能报多少
图片来源网络,侵删)

1、符合国家或者北京市计划生育规定

2、分娩前连续缴满9月的生育保险,若未满9个月,生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,生育津贴用人单位支付。

二、2021年北京生育保险报销标准

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1、产前检查费用:最高支付3000元;

2、住院分娩标准

(1)自然分娩:三级医院5000元;二级医院4800元;一级医院4750元;

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(图片来源网络,侵删)

(2)人工干预分娩:***医院5200元;二级医院5000元;一级医院4950元;

(3)剖宫产手术:***医院5800元;二级医院5600元;一级医院5500元。

3、流产

(1)门诊流产

门诊人工流产手术:777元;门诊高危人工流产手术:859元;门诊药物流产手术:560元;

(2)住院流产

住院人工流产:***医院1695元;二级医院1575元;一级医院1545元;

住院高危人工流产手术:***医院1885元;二级医院1765元;一级医院1735元。

3、***生育支付标准

门诊输卵管结扎术1988元;门诊宫内节育器放置术900元;门诊宫内节育器取出术832元等。

三、生育津贴给付标准

生育津贴给付额度是根据用人单位上年度职工平均工资标准发放的,计算公式为:用人单位上年度职工月平均工资/30天*产假天数

关于2021年北京生育保险报销标准的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。

北京生育保险缴费多长时间可以报销?

①一、北京生育险缴报销

1、参保职工分娩前生育保险连续缴费满9个月的,其发生的生育、***生育手术医疗费用和生育津贴由生育保险基金支付。

2、分娩之日前连续缴费不足9个月的,其发生的生育、***生育手术医疗费用由生育保险基金支付,生育津贴由用人单位支付。

3、参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支

②北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括***生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。

注意:北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理

如何查询北京社保生育保险报销进度?

生育保险的查询方法主要有以下三种:

1、电话查询:最快速简洁的方法就是拨打12333提供身份证号和社保卡号进行人工查询。

2、社保局查询:消费者可到自己参保所在地的社保局大厅行业务查询。

3、在线查询:消费者可登陆当地的社保局网站,输入个人身份证号和社保***、密码、即可获得[_a***_]的参保信息

(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;

(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以***医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休***%。普通住院90天为一个结算周期。***住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;

(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

北京生育津贴报销标准2020?

1、2020年5月1日起,提高生育医疗费用待遇,包括产前检查、住院分娩和***生育等手术项目。产前检查支付标准由每人1400提高至3000元;住院分娩顺产由3000元提高到5000元;剖宫产由4400元提高到5800元;门诊人工流产手术项目支付标准由270元提高到770元。

  

  2、北京生育津贴以参保职工本人终止妊娠之月所在用人单位月缴费平均工资除以30再乘以产***天数计发

  

  3、生育津贴高于本人产***工资标准的单位不得克扣;生育津贴低于本人产***工资标准的,差额部分由用人单位补足。

  

  4、对于参保职工分娩前连续缴费不足9个月的,生育津贴由用人单位支付;分娩前连续缴费不足9个月的,分娩之月后连续缴费满12个月的,生育津贴由生育保险基金予以支持。

  

  办理流程:

  

  1、参保人携带相关资料到就近的社会保险经办机构申请领取生育津贴业务

  

  2、社保经办人员按要求受理相关业务,通过系统审核备案情况、缴费情况、纸质材料等,对于不满足条件的打印《业务办理告知单》,当面告知反馈给办事人员。

  

  3、对于符合受理条件的扫描上传相关纸质材料,形成电子档案

  

  4、工作人员填写录入参保人员相关信息并生成生育拨付单据。

  

  5、科室负责人审核生育拨付信息,查看相关电子档案材料,审核通过的提交下一环节,即基金拨付人员,审核不通过的返还给前台受理工作人员,并告知原因。

  

  不过一般企业职工只要将有关资料提交给公司,公司人事会帮员工走完这些流程的。

  

  生育津贴实际计发数=所在单位上年度职工月生育保险平均缴费工资(元)÷30(天)×规定天数。

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