
农村医保报销比例的标准?
1.报销比例
①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;
②.镇卫生院就诊报销40%;
③.二级医院就诊报销30%;
④.三级医院就诊报销20%;
2.起付标准
①.每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
③.二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
④.***医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
⑤.中药发票附上处方每贴限额1元。
二.农村住院报销
1.报销比例
①.镇卫生院报销60%;
②.二级医院报销40%;
③.***医院报销30%。
2.报销标准
①.药费:辅助检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
②.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
三.农村大病报销比例(5000元以上)
1.5001-10000元报销65%
2.10001-18000元报销70%。
3.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
四、农村医保各类人群报销比例及起付标准
1.报销比例
①.***医院报销比例为55%;
②.二级医院报销比例为60%;
③.一级医院报销比例为65%。
2.起付标准
①.***医院起付标准为500元;
②.二级医院起付标准为300元;
③.一级医院不设起付标准
2021年农合大病封顶是多少?
2021年新农合起付线和封顶线门诊年度报销上限:3000元。 起付线:一级医院100元起,报销比例55%。二级及以上医院550元起
.1、新农合医药费用补偿的年封顶线为15万元,符合23类重大疾病的年封顶线为20万元;
3、特殊门诊病种中各种恶性肿瘤放、化疗,慢性肾功能衰竭血透、腹透治疗,器官移植术后抗排异治疗,再生障碍性贫血,血友病,地中海贫血,重性***,耐多药肺结核8种特殊病种,其可补偿的门诊费用参照同级医院住院补偿政策执行,年封顶线为15万元。
农村医保报销上限多少?
农村医保报销上限为:新农合医药费用补偿的年封顶线为15万元,符合23类重大疾病的年封顶线为20万元;符合25种特殊门诊病种的在门诊治疗年封顶线为1万元;特殊门诊病种中各种恶性肿瘤放、化疗,慢性肾功能衰竭血透、腹透治疗,器官移植术后抗排异治疗,再生障碍性贫血,血友病,地中海贫血,重性***,耐多药肺结核8种特殊病种,其可补偿的门诊费用参照同级医院住院补偿政策执行,年封顶线为15万元。
新农合保险最高各是多少?
新农合报销是有封顶限的,具体需要根据各地的比例限制,我们这最高报销封顶线是每人每年各次住院补偿累计最高限额6万元。报销的比例是根据各级定点医院机构的不同补偿的:乡级定点医院报销比例是70%、县级定点医院报销比例是60%、市级定点医院报销比例是35%,省级(含省外)定点医院报销比例为35%。
农合免赔额多少?
2022年新农合报销标准如下:1、门诊报销比例
门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高可报销700元,没有起付线标准。
2、住院医疗费用报销
乡级医院:按90%报销,起付线为100元;
县级医院:按70%-80%报销,起付线为300元;
市级医院:按70%报销,起付线为600元;
***医院:按55%报销,起付线为800元;
省级医院:按5%报销,起付线为1500元;
省外医院(已备案):按55%报销,起付线为1500元;
注意:住院医疗费用每年最高报销15万元,医院等级越高报销比例越低,且起付线标准越高。
3、大病保险
每年最高可报销30万元,免赔额为1万元,报销比例根据医疗费用决定,1-3万元按55%报销;3-7万元按60%报销;7-15万元万70%报销;15万以上按80%报销。