
济南生育险报销规定?
用人单位按时足额缴纳了生育保险费的,其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费,包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费,实行定额包干,由生育保险基金按以下标准支付:
1.怀孕不满4个月引流产的300元;
2.顺产或怀孕满4个月以上引流产的1600元;
3.阴式手术产的2000元;
4.剖宫产的3800元。
符合条件的男职工配偶按生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
生育并发症的医疗费用按规定报销。
其用药范围,诊疗项目和医疗服务设施标准按本市基本医疗保险的有关规定执行。
,享受生育保险待遇的条件:
(二)女职工生育时,已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;
(三)职工实行***生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。
下面为大家介绍济南生育保险报销标准:
(一)生育津贴。女职工生育津贴为本人生育前12个月的月平均缴费工资除以30天后乘以产假天数(元以下四舍五入)。女职工本人上年度月平均缴费工资高于生育前12个月的月平均缴费工资的,按照本人上年度月平均缴费工资计发。女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产***期间的工资。
小王是一家单位的职工正常缴纳生育保险,他的妻子生育了没有缴生育保险,是不是就不能进行报销了?那生育费用的保险可以通过男方报销么?
答案是可以的!社会保险法规定用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。这就意味着,生育保险是社会统筹的保险种类,只要是参加工作的职工,用人单位都有义务替其缴纳,不区分男女。此外,如果男职工参加了生育保险,其妻子无业、未参加生育保险,一样能按规定从保险基金中报销费用。
但是各个地方根据具体的情况制定的政策不同。北京的生育费用报销必须是走女方报销的,如果女方是外地户口没有缴纳生育保险,男方正常缴纳也是报销不了的。
上海的政策配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳
生育保险费
(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上,可以享受50%生育费用得报销。生育保险男职工单位正常缴纳但是也对生育期间所产生得费用提供了保障。生育费用的报销不仅仅是指产前检查和生孩子费用的报销,还包括***生育手术费用的报销。所以啊,千万别小瞧生育保险,它的用途还是很大的哦!
2021年济南生育险报销需要的材料?
所需资料:
1、女职工本人济南建设银行活期存折复印件,其上要注明联系电话、18位身份证号
2、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件)
3、身份证复印件([_a***_]第一代***者需注明18位***号码)
4、***生育部门签发的生育证(***生育服务手册)原件及复印件
7、有生育并发症者,需提供住院费用明细清单汇总(告知是否进行生育并发症的鉴定和报销)
8、告知是顺产还是剖腹产
备注:
1、未婚先孕者先需要开具规定格式证明到生育证核发的***生育部门盖章;二胎必须是在批证之后怀孕。
2、生育证是外省签发的需要签发地派出所开具的流动人口婚育证明原件、复印件和结婚证原件、复印件
3、只有在济南市定点医院生育才可进行生育并发症的鉴定,其他医院不报销鉴定费用但其他项目照常报销
济南生育险是怎么报销的?
济南生育险是指在济南市范围内参加生育保险的职工所缴纳的生育保险费用,用于支付职工生育期间的医疗费用、生育津贴等费用。具体报销流程如下:
1. 职工在生育期间,需要前往指定的医疗机构进行产前检查、分娩等医疗服务。
2. 医疗机构会根据职工的生育保险情况,直接向济南市生育保险基金支付医疗费用。
3. 职工在产***期间,可以向所在单位提出生育津贴申请,单位会根据职工的生育保险情况,向济南市生育保险基金申请生育津贴。
4. 职工在产***期间,如果需要购买相关的医疗用品,可以向所在单位提出报销申请,单位会根据职工的生育保险情况,向济南市生育保险基金申请报销。
需要注意的是,职工在享受生育保险报销时,需要提供相关的证明材料,如医疗费用发票、生育证明等。同时,职工需要了解自己的生育保险缴纳情况,以便在需要报销时及时申请。