
生育险的报销流程?
生育保险报销流程如下:
1、生育津贴的领取需要提前向保险单位申请,领取审核表。领取审核表需提供资料:身份证、医保证、医保卡、诊断证明(怀孕期间医生开具)、准生证、结婚证等。审核表一式三份,待分娩后填写完毕申领生育津贴。
2、生产完毕后三个月内将如下材料准备齐全,上交给保险单位:医保证、医保卡、准生证、出院记录(专门科室负责,直接去打印即可)、诊断证明(与领审核表时不同,分娩后医生开具)、出生证明、医疗费收据、费用明细清单等。部分证件可能需要复印件,直接带着原件复印即可。
《生育保险条例》第十二条 生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。
生育的医疗费用指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。
计划生育的医疗费用指职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等发生的医疗费用。
山西生育险报销和生育津贴报销流程?
以下是山西生育险报销和生育津贴报销流程:
一、生育保险报销流程
1. 准备材料:首先,您需要准备以下材料:
- 身份证原件及复印件;
- 结婚证原件及复印件;
- 生育医学证明;
- 医疗费用发票原件及复印件;
- 社保卡原件及复印件;
- 填写完整的生育保险报销申请表格。
2. 提交申请:将上述材料提交至当地的社会保险经办机构。在提交前,请确保所有材料真实、准确且完整。
3. 审核过程:经办机构会对您的申请进行审核,包括核对材料、计算报销金额等。这个过程可能需要一些时间,具体时长视当地经办机构的工作效率而定。
4. 领取报销款:审核通过后,经办机构会将报销款支付到您的社保卡或指定银行账户中。请注意,报销金额会根据当地生育保险政策及您的实际医疗费用来确定。
二、生育津贴报销流程
1. 确认资格:在生育前,请先向当地社保局咨询您是否符合领取生育津贴的条件。通常情况下,您需要满足一定的社保缴纳年限要求。
2. 准备材料:如果您符合领取生育津贴的条件,您需要准备以下材料:
- ***原件及复印件;
- 结婚证原件及复印件;
- 生育医学证明;
- 社保卡原件及复印件;
- 填写完整的生育津贴报销申请表格。
3. 提交申请:将上述材料提交至当地的社会保险经办机构。在提交前,请确保所有材料真实、准确且完整。
4. 审核过程:经办机构会对您的申请进行审核,包括核对材料、计算津贴金额等。这个过程可能需要一些时间,具体时长视当地经办机构的工作效率而定。
5. 领取津贴:审核通过后,经办机构会将生育津贴支付到您的社保卡或指定银行账户中。请注意,津贴金额会根据当地生育保险政策及您的具体情况来确定。
以上是山西地区生育险报销和生育津贴报销的一般流程。请注意,具体流程可能因地区和政策调整而有所不同。因此,在办理相关手续前,建议您先向当地社保局或社会保险经办机构咨询最新的政策和流程要求。
生育险报销流程?
1.征缴企业提供基本生育险缴费人数及缴费工资总额经办[_a***_]开具生育保险费收据财务结算
2.领取企业填报《领取职工生育保险费用申报表》并提供***内生育女职工的结婚证、准生证、医院出生证等相关材料
3.经办人员审核有关材料
报销标准
1、自2020年1月1日起,参加生育保险女职工符合***生育政策的生育医疗费用,参照职工基本医疗保险政策报销。
2、参加生育保险男职工的未就业配偶,符合***生育政策规定、未享受生育医疗费报销和基本医保报销的,按照职工生育医疗费标准的50%报销生育医疗费。
报销条件
1、职工享受生育保险待遇应符合***生育政策,按照《中华人民共和国社会保险法》的规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。
2、用人单位按国家、省、市相关规定,参加职工基本医疗保险并按时足额缴纳医保费的,其职工享受生育医疗费用待遇执行东营市医疗费用免责期政策。即需要连续缴费满3个月(不含生育当月的缴费);
报销材料
1、职工***原件、复印件
2、***生育部门签发的生育证(***生育服务手册)原件及复印件;
3、出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);
4、医院收费票据、住院费用清单、出院记录(诊断证明);
5、医疗保障经办业务平台无“两证”(生育服务手册和出生医学证明)信息的职工需提供个人承诺书一份。
6、参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,需提供参保男职工配偶无工作承诺书1份。