
南京市医保每年超过一千二怎么报?
(1)、门诊
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
(2)、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
南京医保怎么在网上开通?
1.必须先通过“我的南京”App的实人认证,方可申请开通本业务。
2.可通过“我的南京”App申请注销终止医保在线结算业务。
3.“我的南京”App实名用户可以绑定同一户口簿下未满十八周岁子女的社保卡,在子女门诊时,可以代替子女使用子女的医保进行在线医保结算功能。
1. 访问南京市医保局的官方网站。您可以在搜索引擎中搜索 "南京医保局" 或者直接在浏览器中输入 ";。
2. 在南京市医保局网站首页上,找到“网上医保”或者“电子服务大厅”等类似的入口。[_a***_]进入该页面。
3. 在网上医保服务页面上,查找“网上服务入口”或者“个人用户登录”等入口链接。点击进入。
4. 在个人用户登录页面上,一般会要求您进行注册和登录。如果您还没有注册账号,选择“注册新用户”或者类似选项进行新用户注册。
5. 提供所需的个人信息,包括姓名、身份证号、手机号码等。填写完整提交注册申请。
6. 注册成功后,您可以使用您的注册账号和密码登录南京医保网上服务平台。
7. 登录后,您可以根据自己的需要进行各种医保服务,如查询个人医保信息、办理报销、查看缴费记录等。根据界面提示操作即可。
请注意,具体的操作步骤可能会因南京医保局网站的更新或调整而有所变化。如果您在操作过程中遇到困难或有疑问,建议您联系南京市医保局的客服咨询电话或前往医保局窗口咨询,以获取准确的指导和帮助。
南京医保交多少年可以终身享受?
如果是社保的医疗保险最低缴费年限为20年。缴费达到20年,并且达到退休年龄,停止缴费,终身有效。如果交了20年,但还没有达到退休年龄,停止缴费期间,医疗保险暂时失效。达到退休年龄的时候,医疗保险又会恢复生效。
南京职工医保缴费年限是多少?
南京市:男职工医保最低缴费年限是30年,女职工医保最低缴费年限是25年。灵活就业人员实际连续缴费年限满10年。
养老保险的最低缴费年限15年,这是全国所有地区统一的标准。只要满足了这个缴费年限,到了法定的退休年龄,就可以办理退休并领取养老金。医保缴费年限全国没有统一标准。医保最低缴费年限以每个省份各自规则的标准来实施。