
深圳基本医疗保险三档是什么意思?
深圳医疗保险三档是指深圳的医疗保险制度,具体指的是在市内一定范围的医疗机构中,为参保人提供医疗保障的制度。
三档医保仅限于绑定社康中心就医,且其中的个人账户可用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用,而住院及门诊大病在规定医疗机构就医所发生的费用则需要由统筹基金按规定支付。
对于门诊部分,属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付,但最高支付金额不超过120元;对于单项诊疗或医用材料的费用,则由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。每个医疗保险年度内,社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用不得超过1000元。
深圳三档医保每年有1000元怎么用?
只能在绑定的社康中心看病才能使用。是每年的七月1日至次年的6月30日,未使用完逾期作废,第二年的七月1日帐户中重新更新1000元,如果需要住院,则由社康中心开转诊单转至上一级指定医院就医,而且上一级医院也只能住院报销,门诊不能使用
深圳3档社保医疗怎么报销?
深圳三档医疗保险参保人的住院报销比例一、基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,
按以下规定支付:
1.在市内一级医院住院就医的,支付比例分别为85%。自行在市内非结算医院发生的住院医疗费用(包括因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的),按就诊医院的住院支付标准的90%支付,即85%*90%
2、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格,(一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;(二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。
3、参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房b级房间三人房床位费***指导价格的第一档
可以通过线上或线下两种方式报销。
线上方式需要在移动端的社保卡钱包中申请医保报销,也可以通过社保卡公众号进行操作;线下方式需要携带自己的医保卡到医院的窗口或自助终端机上进行刷卡报销。
深圳3档社保医疗报销范围比较广泛,可以报销住院、门诊、检查、化验等多种医疗费用,但是需要注意个人支付比例和最高限额等政策规定。
深圳社保三档有包含医保吗?
深圳社保三档里包括的五险是:养老、失业、医疗、生育、工伤保险。
深圳基本医疗保险一档、二档、三档就是根据医疗保险缴费及对应待遇分别设立的,其对应原来的综合医疗保险,住院医疗保险、农民工医疗保险。
“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的。
三档社保可以在深圳哪些医院使用?
三档社保这些医院可以用:深圳市[_a***_]院鹿滨社区健康服务中心;罗湖区中医院凤凰社区健康服务中心;
南山区西丽人民医院桃源北社区医疗服务站;宝安区龙华人民医院清湖硅谷动力社区医疗服务站;
龙岗区葵涌人民医院三溪社区健康服务中心;
龙岗区大鹏人民医院鹏城社区健康服务中心;光明新区人民医院楼村社区健康服务中心,罗湖区妇幼保健院翠岭社区健康服务中心,深圳市慢病医院水库新村社区健康服务中心,深圳流花医院龙湖社区健康服务中心等。