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医院医疗保险怎么报销-医院医疗保险怎么报销比例

  1. 医院门诊报销流程及标准?
  2. 医保报销县里人到了市里住院怎么报?
  3. 门诊医保报销流程及比例?

医院门诊报销流程标准

门诊报销主要分两种情况:一是患者在门诊看病以后需要先行垫付资金,等就诊完毕以后携带相关的消费票据到当地社保部门申请报销。

一种是可以直接报销,患者可以选择和社保单位合作的医疗单位进行就诊,这样的话患者在缴费的时候就可以通过出示社保卡直接进入报销环节。

门诊报销的材料包括:病情诊断书、检查报告单、收费单据原件开具处方单、门诊收费单等等,前往当地社保中心相关部门申请办理手续即可。

医院医疗保险怎么报销-医院医疗保险怎么报销比例
(图片来源网络,侵删)

医保门诊报销流程如下:

1、身份证社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

医院医疗保险怎么报销-医院医疗保险怎么报销比例
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3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院**打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

医院医疗保险怎么报销-医院医疗保险怎么报销比例
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6、定点药店:税务商品销售统一发票及**打印清单原件;

7、如代办则提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

医保报销县里人到了市里住院怎么报?

如果是你所在的县与市里不是同一个医保统筹单位,到市里住院就属于异地就医,到异地就医需要在国家医保服务平台网站上开通异地就医备案,开通后就可以用自己医保卡到市里住院治疗了,结账时直接按照本县的医保报销政策报销费用。

如果你们县与市里是同一个医保统筹单位,直接用医保卡到市里住院就可以了。

患者转诊需要携带医保卡,医院出具的需要转诊证明,办理转诊手续以后,可以直接报销。如果患者异地就医,没有办理转诊手续,发生的住院医疗费用,患者出院以后,凭出院记录、药费***、费用明细、***复印件,到当地医保局窗口进行结算报销。

医保报销县城的人到市里住院也可以直接报销,你住院时要带上***和医保卡。住院时可以用医保卡挂号办理住院。然后出院时就可以用医保卡进行结算,办理出院。

比如福建省的医保是全省联网,你主要带上***和医保卡就可以在全省任何一个地方办理住院结算出院的,但愿我的建议对你有帮助的

门诊医保报销流程及比例

门诊报销流程是大家很关心的一个问题,因为很多朋友因为不清楚流程最后没有报销到钱,白白浪费了金钱。医保门诊报销流程如下:

1、***或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构***或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一***及打印清单原件;

7、如代办则提供代办人***原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

现行门诊统筹报销标准

门诊报销比例

一、职工医保门诊报销比例:

职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

二、居民医保门诊报销比例:

门诊结算程序:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保[_a***_]支付4 O%,50元以上的费用由个人自理

三、农村医保门诊报销比例:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药***附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

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