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农村医疗保险报销范围-农村医疗保险报销范围和标准

  1. 农村合作医疗报销范围?
  2. 农村医保做手术可以报销多少?
  3. 新农合医疗报销规定?

农村合作医疗报销范围?

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

农村医疗保险报销范围-农村医疗保险报销范围和标准
图片来源网络,侵删)

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

村医保做手术可以报销多少?

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门诊补偿:

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(图片来源网络,侵删)

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

2.

农村医疗保险报销范围-农村医疗保险报销范围和标准
(图片来源网络,侵删)

住院补偿

报销范围: 药费:辅助检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

如果一级医院,补偿费用需要分段,报销的比例是65%。

②如果是二级医院,县里的报销起付是400,6000以下报销65%,6000以上报销80%。市里的报销起付是600,6000以下报销65%,6000以上报销80%。

③如果是***医院,县里的起付是600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。市里的起付是800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%。

新农医疗报销规定

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新农合医疗报销的主要规定有以下几点:

一、报销范围:

报销范围是指新农合为参保农民报销的医疗费用。主要包括:

1)就医门诊:门诊治疗费和部分检查费。

住院费用: 住院治疗费、检查费、手术费、治疗费、西药费、中成药费。

人工器官:如视网膜移植手术等大型人工器官。

二、报销标准:

报销标准根据地区和病种不同而异。具体包括:

1)地区统筹标准:按不同省份确定不同报销标准。

2)病种统筹范围:给予部分慢性病和大病高报销比例。

3)离伤残线标准:对离伤残较近的病种给予更多报销额度。

三、报销比例:

新农合报销部分医疗费用。报销比例根据省份和病种不同,一般在50%-70%。

四、报销程序:

报销程序为:先就医、后报销(抵扣当年缴费)。参保农民需要提供诊疗明细收据办理报销手续。

以上是新农合医疗报销的主要规定。主要根据地区和病种确定报销比例和标准,给予部分慢***和大病更优惠的报销政策。具体政策请以参保地方的规定为准。

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