乔西社保网

徐州生育保险报销流程,徐州生育保险报销流程图

  1. 徐州生育险交满几个月可以报?
  2. 2023年生育险报销条件和标准?
  3. 徐州生育津贴报销流程?
  4. 徐州生育保险如何报销?
  5. 江苏徐州生育保险需交多长时间才能报销?

徐州生育险交满几个月可以报?

1、连续缴纳六个月可以报销

2、参保人在生产之日,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费

3、参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇

徐州生育保险报销流程,徐州生育保险报销流程图
图片来源网络,侵删)

4、连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付

5、连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。

2023年生育险报销条件和标准?

生育保险报销标准

徐州生育保险报销流程,徐州生育保险报销流程图
(图片来源网络,侵删)

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资计发基数

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合***生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

徐州生育保险报销流程,徐州生育保险报销流程图
(图片来源网络,侵删)

四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产***期间本人基本工资、奖金及***费由单位照发。

五、***生育手术费,包括因***生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生费用,列入生育保险基金结付范围。

徐州生育津贴报销流程

徐州生育保险报销流程:每月5日后工作日内,随时受理单位报送的参保女职工生育、***生育手术或绝育、复通术的申请,对符合规定的进行门诊住院前初、复审审批。

对发生的医疗费用是否符合规定进行初、复审。

每月25日将当月审核后的医疗费用,进行计算机统一核定,打印支付单,交于单位或定点医疗机构,当月受理,当月结算

徐州生育保险如何报销?

1、受理环节

市医疗保险经办机构每月5日后工作日内随时受理单位报送的《徐州市职工生育保险费用结算汇总表》及相关材料,如所需提供证件材料不全工作人员当场退回并告知需补齐内容。受理当日即将基础信息录入系统;

2、初审环节

受理当日完成相关支付待遇的核算;

3、复核环节

复核人员对初审时核定的内容进行复核;

4、审定环节

对复核后的数据进行计算机统一核定,打印支付单。

江苏徐州生育保险需交多长时间才能报销?

参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇;

曾参加生育保险累计满一年的女士,在办理定点医院前一个月参保,并直到产***休完结束之后才停保的才可享受生育保险待遇;

从未办理过生育保险或者是买过但累积不到一年的女士们,需要在分娩前办理一年的生育保险,在累积达到1年之后才能办理生育保险,[_a***_]3、4月左右开始在参保状态,一个月后办理定点医院(怀孕十六周后办理定点医院),参保状态必须到休完产***之后才能结束。

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。 转载请注明出处:http://www.cnyntq.net/post/2746.html

分享:
扫描分享到社交APP