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医疗保险大病-医疗保险大病报销规定

  1. 生大病医保能报多少?
  2. 大病医保申请条件和流程?
  3. 哪些病属于大病统筹?
  4. 办理大病医疗有什么好处?

大病医保能报多少?

一般情况下,大病医疗保险报销额度为:

1、大病医疗保险主要报销超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上医疗费用;

2、报销额度为0-4万元间报销总额度的85%;

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3、4-8万元间报销总额度的90%;

4、8万元以上的报销总额度的95%;

5、每个报销年度的最高报销限额为15万元。

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具体的报销额度以实际报销显示的额度为准。

大病医保申请条件流程

大病医保申请条件

1、城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、供养的孤残儿童

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2、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭

3、以上救助对象需要具有本地户口参加城镇职工居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。                                          大病医保材料

1、本人身份证、户口簿复印件

2、填写《慈善救助大病患者申请表》。

3、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件。

4、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明

5、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明。

6、其他申报材料。

大病医保办理流程

1、被保险人亲自填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》,一式两份。

2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一英寸照片交给所在单位。

3、由所在单位盖章确认并报市医保中心审批。

哪些病属于大病统筹?

大病统筹是指针对一些严重疾病的医疗保障政策。常见的大病统筹疾病包括恶性肿瘤、器官移植、白血病、尿毒症、重大心脑血管疾病、罕见病等。大病统筹可以提供更高的医疗保障额度和报销比例,帮助患者减轻经济负担,保障其获得必要的治疗康复


1. 大病统筹包括一些严重、复杂的疾病,如恶性肿瘤、器官移植、严重心脑血管疾病等。
2. 这些疾病属于大病统筹,是因为它们的治疗费用较高,患者需要进行长期的治疗和康复,对家庭经济造成较大负担。
大病统筹的设立可以帮助患者分担部分医疗费用,减轻其经济压力。
3. 此外,大病统筹的范围还在不断扩大,目前已经包括了一些罕见病和特殊病种,以及一些需要长期治疗的慢性疾病。
这样可以更好地保障患者的医疗需求,提高他们的生活质量。

办理大病医疗有什么好处

.是对现在医保的一种补充。(医保是限额报销,超过某个金额就不能报销了)

2.是提高大病保险最高支付限额。

例如广州2018年。一个乡居民医保年度内,城乡居民大病保险年度最高支付限额提高至40万元;连续参加本市城乡居民医保2年及以上的参保人员,城乡居民大病保险年度最高支付限额提高至45万元。

办理大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的"因病致贫、因病返贫"问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进[_a***_]医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进***主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。

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