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东莞生育保险报销流程,东莞市社保生育保险如何报销

  1. 东莞市生育保险报销标准?
  2. 东莞男方社保妻子生育怎么报销?
  3. 东莞生育险异地报销需要什么资料?
  4. 东莞的男士生育津贴怎么报销?

东莞生育保险报销标准

(1)参保累计参加生育保险满1年且按规定程序就医的:计算方法:报销金额=(生育医疗费用-自费项目费用)×生育保险基金支付比例。报销比例:已办理就医确认手续且在就医确认的定点医疗机构生育的,符合规定的生育医疗费用由生育保险基金支付100%,不设起付线及封顶线。

(2)参保人未按规定程序就医或累计参加生育保险未满1年的:计算方法:报销金额=以市内同级定点医疗机构上年度结算标准50%-100%为限,限额内由生育保险基金据实支付,超出部分不予支付。

东莞生育保险报销标准

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(一)产前检查

市内一、二、三级定点医疗机构结算标准为1050元。

(二)分娩住院

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1、市内一、二级定点医疗机构结算标准为3800元;

2、市内***定点医疗机构结算标准为4800元。

(三)计划生育手术项目

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1、放置(取出)宫内节育器市内各级定点医疗机构结算标准为200元;

2、流产术市内各级定点医疗机构结算标准为500元;

3、引产术市内各级定点医疗机构结算标准为1700元;

4、输精管结扎术市内各级定点医疗机构结算标准为550元;

5、输卵管结扎术市内各级定点医疗机构结算标准为1000元;

6、输精管复通术市内各级定点医疗机构结算标准为3000元;

7、输卵管复通术市内各级定点医疗机构结算标准为4000元。

东莞生育保险报销条件

(1)生育保险累计参保缴费满1年以上

(2)已按规定在东莞市内户籍所在地(流动人口为现居住地)计生部门办理生育登记手续且生育登记信息已传输至我市社保部门;

(3)办理生育就医确认业务时正常参保缴费。

东莞生育保险报销资料

东莞男方社保妻子生育怎么报销?

东莞市民男职工配偶如果没有参加工作,同时也没有缴纳生育保险,那么怀孕期间产生的门诊检查费、分娩手术费等费用,男职工可以结婚证本人与妻子身份证去社保中心申请报销,而男方生育险报销比例大致在50%左右

享受生育津贴。如果男职工的配偶属于失业人员,并且可以提供失业证明,那么在配偶生育期间可以领取生育津贴。

东莞生育险异地报销需要什么资料?

1.本人的身份证及复印件;

2.代为申领,提交申领人***和 委托书 以及受委托人的***及复印件;

3. 结婚证 及复印件;

4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用 收据 等;

东莞的男士生育津贴怎么报销?

持本人及配偶的居民***、结婚证、新生儿出生医学证明。然后向社保关系所在地市、区社保经办机构申请一次性生育津贴。男职工的报销比例大约是:流产200元,顺产1200元。只有男方的配偶没有缴纳生育保险,才可以使用男方的生育保险报销。

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