
医保药店报销是怎么报销的?
1.药店医保报销流程
参保人员携带个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料前往医保部门办理报销手续;
2.
符合基本医疗保险药品目录的,从基本医疗保险基金中予以报销。医药费中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由药品经营单位直接结算。
医疗保险报销咨询找什么部门?
医保报销去医保中心。
一、门诊
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人***,医保卡,原始***,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第七条 国务院[_a***_]保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,***院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民***社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民***其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
医疗保险报销的钱打到哪个卡里?
1、银行柜台,参保人可直接携带本人的医保去银行***理。
每个地区的政策规定都是不同,所以想要领取医保报销的钱,可以直接咨询相关部门。一般情况下医保报销的钱都会直接打入申请人的银行卡账户,并不需要去哪里取,而且如果有社保卡或医疗保险卡金融账户的申请人则无需另外提供银行卡号。
医疗保险报销是打到被保险人的卡里的。一般来说,被保险人在出院后申请保险公司对相关医疗费用进行报销时,除了需要提供报销所需要的住院费用清单、住院小结、住院费用***等资料之外,还需要提供自己的***账户,用以在保险公司审核报销资料无误后打入报销的钱。
如果是基本医保的话,则报销的钱也是会打入参保人所提供的银行账户中,或者也可以打入激活了金融功能的社保卡中等。
医保报销的钱打到哪里?
医保报销的钱打到被保人的社保卡、医疗保险卡中。如果是社保中的医保报销,异地就医,也就是没有经过所在地区的医保部门备案,去了异地医院就医的,需要本人先行垫付医疗费用,待出院后再凭住院资料回当地医保部门办理报销手续。这种情况下报销资金是直接打入社保卡,社保卡除了社保功能外,还有金融功能。