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医疗保险都包括什么-医疗保险都包括什么险

  1. 医保包括哪几种保险?
  2. 一般医疗保险金指哪些?
  3. 医保范围包括哪些内容?
  4. 医保中包括什么项目?

医保包括哪几种保险

一、新农合及新型农村合作医疗,保的是农村户口的人。

二、城镇居民医保及城镇居民基本医疗保险,保的是城镇户口的未成年人,无工作或未参保职工医保的人群。

三、城乡居民医保,自2016年起,要求各地逐步把新农合和城镇居民医保整合起来,形成城乡居民医保。凡是没参加过职工医保的人,不管是老人孩子都能参保。

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四、少儿医保学生医保,也都属于城乡居民医保。

五、职工医保。上班族经常提到的社保包含五险,其中的医疗保险就是职工医保。

一般医疗保险金指哪些?

一般医疗保险金指的是在保险期间内,被保人疾病住院意外住院产生的合理医疗费用,保险公司根据合同约定进行报销。一般医疗保险金是在百万医疗险中常见的说法,也相当于是普通住院医疗保险金,没有涵盖重疾疾病医疗费。

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具体项目通常包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用和住院前后门诊急诊医疗费用。

1、住院医疗费用

被保人因疾病或意外伤害医院诊断必须住院治疗的,对于住院期间在医院内发生的合理且必要的住院医疗费用,保险公司将按合同约定的保险金计算方法

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2、特殊门诊医疗费用

被保人因疾病或意外伤害在医院进行治疗发生的合理且必要的医疗费,保险公司按合同约定方法计算给付一般医疗金。具体包括门诊肾透析费;门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;器官移植后的门诊抗排异治疗费;门诊手术费。

3、住院前后门急诊费用指的是被保人在出院前7天,有的是30天或出院后30天内,因该次住院相同原因而发生的合理且必要的门急诊医疗费,按保险合同约定金额给付医疗保险金。

医保范围包括哪些内容?

医保报销范围如下:

  1、药费:

  一般A类药品可以全报,B类药品报80%,自负20%,中药发票附上处方每贴限额1元。

  2、辅助检查费:

  心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。

  3、手术费:

  参照国家标准超过1000元的按1000元报销。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200

医保中包括什么项目?

一般医疗保险包括这些:

1、综合医疗险:提供保障比较全面,会为被保险人提供住院、门诊、手术等费用的报销;

2、特定医疗险:某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付,一般居民家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以,人们通常要求这种保单的保险金额比较大,以足够支付其产生的各种费用;

3、普通医疗险:给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低,比较适用于一般社会公众;

4、住院医疗险:由于住院所发生的费用往往很高,所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等;

5、手术医疗险:这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用

社保、医保的定义

社保

就是“五险一金”中的“五险”。

社会保险的简称,社保的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险工伤保险生育保险等等。

医保

医疗保险的简称,它是职工在因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。


有什么不同

可以说,社保包含医保,医保是社保的前身。

功能不同

社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇

发卡部门不同

医保卡由当地指定代理银行承办,而社保卡由各地人力资源和[_a***_]部门面向社会发行。

安全性能不同

社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批,安全系数较高;而医保卡则没有这种管理体系,安全系数较低。


常见问题解答

查询余额

参保人员拨打12333社保咨询电话,查询个人账户余额情况。

丢失怎么办?

上班族可通过单位行政部门办理。自由职业者可先打12333电话挂失,然后带着身份证户口本去当地社保中心补办

密码忘记怎么办?

登录所在地社保***,在线找回密码;或者带上身份证和社保卡去社保机构业务大厅修改密码。

续办社保

① 通过单位缴纳。与用人单位签订劳动合同的职工,跟用人单位存在劳动关系,通过单位缴纳社会保险。

② 到地税部门办理。没有工作单位的个人,可以以灵活就业人员的身份到户籍所在地的地税部门办理社保登记手续。

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