
上海住院报销和门诊报销比例?
报销比例如下:
一、住院报销
1、在职员工:免赔额1500元,报销比例85%,最高报销额度46万
2、退休人员:免赔额1200元,报销比例92%,最高报销额度46万
3、原退休老人:免赔额700元,报销比例92%,最高报销额度46万
二、门诊急诊报销
1、儿童学生:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。
2、19-59周岁:免赔额500元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,***医院报销比例50%。
3、60周岁或以上:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,***医院报销比例50%。
上海医疗保险报销比例?
上海医保的报销比例在50%-90%之间,其中,门急诊报销的比例区间为50%-80%,住院报销比例区间为60%-90%。
门急诊报销
参保人员在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在***医疗机构门诊急诊的,支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由城乡居民医保基金支付80%。
住院报销
60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在***医疗机构住院的支付70;60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%,在二级医疗机构住院的支付75%,在***医疗机构住院的支付60%。
答,关键要看你参加上海医疗保险的种类,不同医疗保险报销的比例有差异,比如,你参加沪慧险,参加大病保险,学生医疗保险等,报销比例是不一样的。总之,险种不同,报销比例也不同。有按总额可报销额,也有按保险疾病来区别的,有三七开,也有五五开,要讲清楚是复杂的。有上限,也有具体规定。
上海医保报销比例如下:
一、住院报销
1、在职员工:免赔额1500元,报销比例85%,最高报销额度46万
2、退休人员:免赔额1200元,报销比例92%,最高报销额度46万
3、原退休老人:免赔额700元,报销比例92%,最高报销额度46万
二、门诊急诊报销
1、儿童学生:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,***医院报销比例50%。
2、19-59周岁:免赔额500元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,***医院报销比例50%。
3、60周岁或以上:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,***医院报销比例50%。
上海医保报销标准和比例?
上海市医保报销标准和比例如下:
1.门诊医疗保险:报销比例为50%~80%,市级重点医院可享受90%的报销;门诊统筹年度支付上限为2万元。
2.住院医疗保险:报销比例为75%~95%;住院统筹年度支付上限为10万元;慢性病门诊治疗费用报销比例不低于60%。
4.生育保险:生育医疗费用报销比例为75%~95%,生育一次报销上限为8万元。
需要注意的是,报销的具体标准和比例可能受到政策调整和个人所在单位的不同而有所变化,请以当地社保部门公布的最新政策为准。
门急诊报销标准起付线 60周岁级以上人员、重残人员、中小学生、婴幼儿医保起付线300元,18周岁以上60周岁以下人员起付线500元。
上海医保的报销比例在50%-90%之间,其中,门急诊报销的比例区间为50%-80%,住院报销比例区间为60%-90%。
2024上海医保报销比例?
2024年上海医保的报销比例具体如下:
门急诊报销比例:
居民医保参保人员在基层医疗机构就诊的,报销比例为70%;在二级医疗机构就诊的,报销比例为60%;在***医疗机构就诊的,报销比例为50%。
在职职工医保参保人员在基层医疗机构就诊的,报销比例为70%;在二级医疗机构就诊的,报销比例为60%;在***医疗机构就诊的,报销比例为50%。
退休职工医保参保人员在基层医疗机构就诊的,报销比例为75%;在二级医疗机构就诊的,报销比例为65%;在***医疗机构就诊的,报销比例为55%。
住院报销比例:
在职职工医保参保人员在基层医疗机构住院的,报销比例为92%;在二级医疗机构住院的,报销比例为87%;在***医疗机构住院的,报销比例为82%。
退休职工医保参保人员在基层医疗机构住院的,报销比例为93%;在二级医疗机构住院的,报销比例为88%;在***医疗机构住院的,报销比例为84%。