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济南生育保险报销流程,济南生育保险报销流程2023

  1. 济南市职工产检费用报销流程?
  2. 2021年济南生育险报销需要的材料?
  3. 济南社保生育险报销流程?

济南市职工产检费用报销流程?

济南生育保险的报销流程:

1、具备下列条件的职工,享受生育保险待遇

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

济南生育保险报销流程,济南生育保险报销流程2023
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(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。职工实施放置(取出)宫内节育器流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

3、持下列材料当地医保办生育处申领生育保险报销:

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(一)单位开具的介绍信;

(二)女职工18位身份证复印件产前检查、住院医疗费用原始凭据;

(三)正常生育的,提交《***生育服务手册》或者《生育证原件及复印件、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;

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(四)建行存折复印件;

(五)住院病历首页、医嘱单复印件;

(六)参加生育保险男职工的配偶工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

4、女职工生育津贴本人年度平均缴费工资除以30天乘以产假天数。女职工正常生育的产***为90天,其中产前休***15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;女职工妊娠不满2个月流产的,产***为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产***为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产***为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产***为42天。产***期间生育津贴照常发放

济南生育保险报销额度

女职工报销定额

①怀孕不满4个月引流产的300元;

顺产或怀孕满4个月以上引流产自2008年1月1日起调整为1600元;

③阴式手术产自2008年1月1日起调整为2000元;

剖宫产自2008年1月1日起调整为3800元。

⑤有生育并发症且选择并发症鉴定者将根据专家鉴定结果给予相应补助(鉴定期为1-2个月)

男职工报销定额:

定额包干,无并发症鉴定

①顺产800元;

②阴式手术产1000元;

③剖宫产1900元

2021年济南生育险报销需要的材料?

所需资料

1、女职工本人济南建设银行活期存折复印件,其上要注明联系电话、18位身份证号

2、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件)

3、***复印件(使用第一代***者需注明18位***号码)

4、***生育部门签发的生育证(***生育服务手册)原件及复印件

5、婴儿出生证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件)

6、医院病案室提供加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单原件

7、有生育并发症者,需提供住院费用明细清单汇总(告知是否进行生育并发症的鉴定和报销)

8、告知是顺产还是剖腹产

备注:

1、[_a***_]先孕者先需要开具规定格式证明到生育证核发的***生育部门盖章;二胎必须是在批证之后怀孕。

2、生育证是外省签发的需要签发地派出所开具的流动人口婚育证明原件、复印件和结婚证原件、复印件

3、只有在济南市定点医院生育才可进行生育并发症的鉴定,其他医院不报销鉴定费用但其他项目照常报销

济南社保生育险报销流程?

1.女职工单位须提供单位介绍信;

  2.女职工***复印件;

  3.***生育部门签发的生育证(***生育服务手册)原件及复印件,户口在省外,准予生育一胎的,需提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件及复印件;

  4.出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);

  5.医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);

  6.住院病历首页及医嘱单复印件(须在住院病历首页复印件上加盖医院公章);

  7.有生育并发症者,须提供出(入)院记录及住院费用明细清单汇总;

  8.提供女职工本人建设银行存折复印件或建设银行卡帐号,请将建行存折或***与***复印到一张A4纸上并注明联系电话。

  9.有并发症的参保人需提供两份***与建设银行账号的复印件。并发症的费用单独拨付,提供材料后所报销金额于45个工作日后到账。

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