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补充医疗保险政策,天津市补充医疗保险政策

  1. 补充医疗是什么意思?
  2. 社保补充医疗保险每年都要缴吗?
  3. 补充医疗保险报销有哪些规定呢?
  4. 补充医疗保险和大额医疗补助区别?
  5. 公务员补充医疗保险是如何规定?

补充医疗什么意思?

补充医疗保险就是传说中的商业补充医疗保险报销原则同当地基本医疗保险是一致的:药品范围、医院范围、理赔事项都一样。社保是有起付线和报销比例的,那么有两部分钱社保是报不了的,一是起付线一下的钱。二是社保报销之后的剩余部分,那么商业补充保险就是针对这部分社保报不了的费用进行报销。也就是说让你的起付线低了,报销比例高了,一句话“可以报销的费用多了!”

社保补充医疗保险每年都要缴吗?

需要

与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。补充医疗保险的基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。

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补充医疗保险报销有哪些规定呢?

单位补充医疗保险,因各地区政策不同,其报销范围会存在着一定的差异。下文主要是以北京为例,单位补充医疗保险费支可支付退休人员和职工在定点药店和医疗机构发生的下列费用,具体如下:

1、基本医保统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;

2、个人帐户不足支付时的医疗费用;

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3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

补充医疗保险和大额医疗补助区别?

1、报销方式不同:医保报销有上限,超过上限就不能报,但大额医疗保险在基本医疗保险报销后,还可进行二次报销。其特点是在基本医疗保险的报销上限的基础上,再增加几十万的医疗报销费用额度,提高对重大疾病的医疗费用报销比例。2、缴费方式和缴费标准不同大额医疗保险不设最低缴费年限,不缴费无法享受保障待遇基本医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。大额医疗保险缴费低于职工大病医疗保险,而且***会有所补贴企业职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受***补贴。

3、报销范围不同符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。大额医疗保险报销范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。大额医疗费用补助和医保的区别一是保障的范围不同。职工医保、居民医保(社会医疗保险)保障人群主要是企业职工、城镇居民,新农合(农村医疗保险)保障人群主要是农民

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二是筹资标准不同。职工医保和居民医保筹资水平都高于新农合。

三是待遇水平不同。由于筹资水平的高低不同,职工医保远远高于新农合,城镇居民医保也略高于新农合。大额医疗费用补助和医保的区别大额医疗费用的补助和正常的医保区别主要是数额不一样。大额医疗费用可实行第二次医疗费的报销。大额医疗费用即为特殊医疗。

公务员补充医疗保险是如何规定?

   公务员医疗补充医疗保险的待遇分为两个部分,一个是个人账户,一个是统筹基金报销。个人账户好理解,就是缴纳的补充保险按一定比例划入个人账户;医保报销大家都知道需要符合三大目录,医保目录以外的无法报销,公务员医疗补充保险报销的就是目录以外的费用,就医后,发生的医保目录以外的费用按一定比例报销。

我是专职[_a***_]员,事业单位市场化管理,无编制,工龄12年,工资比照事业单位工勤待遇。公积金,医保,养老,***意外保险,医保百分之85,公务员和参公有公务员补充,报销比例为百分之90。医保卡外观相同。

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